sezaryen sonrasi olagan dogum mumkun mu
Sağlık

Sezaryen Sonrası Olağan Doğum Mümkün Mü?

Sezaryen sonrası vajinal doğum (SSVD) her anne adayı için tercih edilmese de uygun şahıslarda, uygun tıbbi şartlarda sağlıklı bir doğum gerçekleştirilebilir.

Bir evvelki gebeliğinde sezaryen ile doğum gerçekleştiren anne adaylarının, bir sonraki gebeliğinde olağan doğum yapmasının riskli olması nedeniyle sezaryen tercih edilmektedir. Bunun en kıymetli nedeni sezaryen esnasında rahim duvarına yapılan kesinin, güzelleşme sonrası rahim duvarında olağan doku üzere olmaması ve eski dokuya nazaran daha zayıf olmasıdır. Buna bağlı olarak olağan doğumda kasılmalar esnasında rahim duvarında yırtılma riski oluşmaktadır. Bunun sonucunda anne ve bebekte kaybedilmeye kadar giden istenmeyen sonuçlar oluşabilmektedir.

Anne adayının ve ailenin sezaryen sonrası vajinal doğumun riskleri açısından detaylı olarak bilgilendirilmesi gerekmektedir. SSVD esnasında rahmin yırtılma riskinin %1-3 civarında olduğu, yırtılması durumunda anne kaybı %25 ve bebek kaybının %75 civarında olduğu anlatılmalıdır.

Sezaryen sonrası olağan doğum yapmak isteyen anne adayı evvelden olağan doğum yapmış yahut sezaryen sonrası olağan doğum gerçekleştirmişse SSVD ile doğum yapma ihtimali artmaktadır. Sezaryen sonrası olağan doğum için bir evvelki sezaryenden en az 2-2,5 yıl geçmesi gerekmektedir. Bu mühletin altındaki olağan doğumlarda rüptür, yani rahimde yırtılma riski artmaktadır.

SSVD yapacak olan anne adayı 37-38. Haftada jinekolojik muayenesi yapılmalıdır. Rahim açıklığı, bebeğin kilosu, doğum kanalının ve bebeğin konumu değerlendirilmelidir. Şayet muayenede doğuma mahzur bir durum yoksa 40-41. Haftaya kadar yakın takip edilerek doğum kasılmaları için beklenilebilir. SSVD yapacak hamilelere yapay sancı verilmesi önerilmemektedir. Yapay sancı rahimde yırtılma riskini artırmaktadır. Bu yüzden SSVD için doğumun bizatihi başlaması önerilmektedir.

Anne adayının olağan doğum yapmasına mahzur bir durum varsa, daha evvelki sezaryenin dikey kesi ile yapılması durumunda, doğum kanalının darlığı durumunda SSVD uygun değildir. Evvelki sezaryen rahim ağzının açılmaması nedeniyle yapılmışsa, tıpkı durumun tekrar etme ihtimali yüksek olduğu için olağan doğum denenmemelidir.

SSVD için anne adayını çok yakın takip edecek ve bir sorun olduğunda 10-15 dakika içinde sezaryen yapılabilecek ortam ve grubun hazır olduğu bir merkez olmalıdır. Bu koşullar sağlandığında SSVD denenebilir.

Bunlar da hoşunuza gidebilir...

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir