Sağlık

Kısırlığın nedenlerinin araştırılması

Kısırlık korunmasız alakaya karşın bir yıl içinde gebelik olmamasıdır. Gebeliğin oluşabilmesi için sağlıklı bir yumurtanın, sağlıklı bir sperm ile sağlıklı tüplerde birleşmesi ve oluşan embriyonun tüpten rahim içine gelmesi ve rahim içine tutunması gerekir.

Kısırlığın araştırılması için 3 temel test vardır. Bunlar yumurtalamanın araştırılması için hormon testleri, spermiogram ve tüplerin açık olup olmadığının kıymetlendirilmesi için rahim sinemasıdır.

Birinci evvel spermiogram testi yapılmalıdır. Bayana ilişkin testler adet günleri ile bağlantılı olduğundan beklemek gerekebilir.

Olağan spermiogram pahaları şu halde olmalıdır:

Parametre WHO 2010

1.Miktar ≥ 1.5ml

2.ml de sperm sayısı ≥15 milyon/ml

3.Toplam sperm sayısı ≥39 milyon

4.Hareketlilik %40

5.Şekil ≥%4

6.Canlılık ≥%58

Spermiogramın olağan olduğu durumlarda erkek faktörünü araştırmak için ayrıyeten antisperm antikor ölçümü ve spermin yumurtayı dölleme kapasitesi testleri yapılabilir.

Bayana ilişkin sebeplerin araştırılmasında öcelikle yumurtalama olup olmadığı araştırılmalıdır. Bu araştırma için siklusun makul devirlerinde hormon testleri yapılır ayrıyeten ultrasondan yararlanılır.

Bayanlarda fazla kilo, gerilim,aşırı antrenman, tiroid hastalıkları, süt hormonunun yüksek olması ve polikistik over üzere durumlarda yumurta çatlaması olmayabilir.

Bayanlarda yumurta sayısının kıymetlendirilmesi kıymetlidir. Bu kıymetlendirme için adetin 3.günü ultrason ile yumurtalıklardaki antral foliküller sayılır ayrıyeten tıpkı periyotta FSH (Folikül stimülan hormon ) ve AMH (Anti müllerian hormon) düzeyleri kıymetlendirilir. Yumurta sayısı azaldığında FSH bedeli yükselir ve AMH pahası düşer. Yumurta sayısının olağan olması demek her yumurtalıkta en az 4-5 yumurta olması, FSH kıymetinin 10 mIU/ml nin altında olması ve AMH bedelinin 1.5 ng/ml nin üzerinde olmasır.

Bayanlarda bir öteki kısırlık sebebi de tüplerdir. Bayanlarda geçirilen operasyonlar, düşükler, spiral kullanımı, dış gebelik geçirilmesi ve endometriozis hastalığı tüplerin tek yahut iki taraflı tıkanmasına sebep olabilir. Bu durumu araştırmak için de rahim sineması (Histerosalpingografi) ve laparoskopi yapılması gerekebilir. Şayet bulgular tüplerin kapalı olabileceğini düşündürüyorsa laparoskopi yapılmalıdır. Laparoskopi ile endometriozis ve karın içindeki yapışıklıklar da tespit edilip tedavi edilebilir ayrıyeten tüplerin yapısı ayrıntılı incelenir ve hastaya uygulanacak tedavi usulünün seçiminde de yararlı olabilir.

Bunlar da hoşunuza gidebilir...

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir