Sağlık

Karpal tunel sendromu için yeni bir ağrı tedavisi var mı?

Karpal Tünel Sendromu en sık olarak kollarda hudut sıkışması sonrası teşhis edilen bir hastalıktır. Hastalar çok çeşitli şikayetlerle ortaya çıkar ve birçok farklı branştan tabiplere tedavi için gidebilirler. Bu hastalığın teşhisi ve tedavi usulleri de gelişerek değişmektedir.

Karpal Tunel Sendromu nedir ve kimlerde görülür?

El, el bileği ve ön kolda ağrı ya da değişmiş duyu hissi olarak karşımıza çıkan ve hastalar tarafından sıklıkla lisana getirilen bir hastalıktır. Bilimsel kaynaklara nazaran bu hastalığın toplumun yaklaşık %5’ ini etkileyebildiği tabir edilmektedir. Bir diğer deyişle ülkemizde 4-5 milyon insanımız bu hastalıkla karşılaşmaktadır. Bayanlar bu mevzuda biraz şanssız diyebilirim zira bayanlarda bu hastalık erkeklere nazaran 3-4 kat fazla görülmektedir. Çocuklarda ise daha az sıklıktadır.

Bu hastalığa yol açan patoloji el bileğinde “Median Sinir” olarak isimlendirilen sonun “Karpal Tünel” denilen bölgede sıkışarak basıya maruz kalmasıdır. Olguların çoğunluğunun nedeni idiopatiktir yani hastalığın nasıl geliştiği bilinmemektedir. Düşme, çarpma üzere el ve el bileğindeki travmalar ya da el ve el bileği ile çok ve ağır aktivitelerde bulunulması, hamilelik, obezite, hipotiroidi yani tiroid bezlerinin az çalışması, böbrek yetmezliği, diyabet, osteoartrit yani kireçlenmeler ve birtakım romatizmal hastalıklar bu hastalığın ortaya çıkmasını tetiklemektedir.

Nasıl Teşhis edilir?

Karpal Tünel Sendromu hudut sıkışmasını artıran kimi özel testler ve Elektromiyografi (EMG) üzere elektrofizyolojik çalışmalar ile teşhis edilmektedir. Bunun yanında baş parmak, işaret parmağı ve orta parmakta ağrı, karıncalanma, uyuşukluk üzere semptomlar bize bu teşhis için ipuçları verir. Bazen el kaslarında atrofi dediğimiz kas zayıflıkları da göze çarpabilir. Ayrıyeten kişinin besbelli olan yeteneklerinde bir azalma, örneğin yumruk yaparken zorlanma, bir fincanı yahut bardağı tutarken güçsüzlük hissetme ve hatta elinden düşürme üzere olaylarla karşılaşılabilir. Bazen hastalar bu şikayetlerin bir rahatsızlıktan kaynaklandığını düşünmeyip kendilerini sakar olarak nitelendirmeye başlarlar.

Nasıl tedavi edilir?

Bilek splinti: Düz durumda el bileğine takılarak uygulanır. Karpal Tünel Sendromu şikayetlerini hafifletebilir.

Steroid enjeksiyonu: Epeyce kabul gören inançlı bir tedavi sistemidir. Hafif-orta-ileri düzeydeki olgularda itimatla uygulanabilir.

Fizik tedavi: İstirahat, aktivitelerin değiştirilmesi, fizyoterapi, tendon ve hudut kaydırma rejimleri ile bilek güçlendirilmesi üzere programları içerir.

Cerrahi: Cerrahi tedavi sonuçları her ne kadar uygun olsa da sonuçta açık girişimsel bir süreçtir. Cerrahide komplikasyon yani istenmeyen lakin önlenemeyen sonuçların gelişme ihtimali her vakit vardır. En sık karşılaşılan komplikasyon baş parmak tarafında derinde bir ağrı hissedildiği ve ameliyat kesisinin olduğu yerde hassasiyettir. Cerrahide hedef Median hudut üzerindeki basıyı ortadan kaldırmaktır.

Yeni tedavi metotları var mı?

Karpal tünel sendromu çok yaygın bir hastalıktır ve bu hastalığı açık cerrahi olmadan tesirli bir biçimde tedavi edebilmenin yollarını aranmaktadır. Son vakitlerde tercih edilen sistemlerden birisi de hidrodisseksiyon usulüdür. Ultrasonografi sayesinde el bileğinin hudut, tendon ve kemik yapıları çarçabuk ayırt edilebilmektedir. Hidrodisseksiyon metodunda Median hudut etrafına serum fizyolojik yahut steroid, ozon gazı ve hyaluronik asit üzere ilaçlar ultrasonografi yardımıyla enjekte edilerek hudut etrafındaki bası kaldırılır.

Son olarak uygulanan yeni tedavi yaklaşımlarından birisi de proloterapidir. Deneyimli tabipler tarafından uygulandığında aktifliği yüksektir.

Karpal tünel sendromundan korunmak için öncelikle el ve el bilekleri zorlayan işlerden kaçınmak, şayet kaçınamıyorsak da bu işleri aralıklar vererek yapmak tahminen bir tahlil olabilir. Günümüzde en çok bizim yanıbaşımızda bulunan tıbbi sekreterler bilgisayar ile işlerini yaparken el ve el bileğini ağır olarak kullandıkları için yüksek risk altında olan şahıslardır. Bu nedenle bilgisayar kullanırken el bileğini daima bükülü biçimde tutmamak, silikon dayanaklı mousepad kullanmak, ağır mesken işlerini yaparken örneğin çamaşır sıkarken el ve el bileğini zorlamamaya dikkat etmek Karpal Tünel Sendromundan kaçınmak için kıymetlidir.

Son kelamımızı tekrarlayalım: Sonuç olarak toplum nizamını bozan tüm ağrılarla gayrete devam…

Bunlar da hoşunuza gidebilir...

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir