diz agrisina yol acan 5 hastalik 6pCKIVuj
Sağlık

Diz Ağrısına Yol Açan 5 Hastalık

Dizlerimiz bizi ayakta tutan ve hareket etmemizi sağlayan en değerli eklemlerimiz. Birçok vakit beden yükümüzün 5-6 misli yük taşımak zorunda kalan dizlerimiz birçok farklı sebeple vakit içerisinde ağrılı bir hal alabiliyor. Diz ağrısı hayat kalitemizi direkt etkileyen en büyük sorun olarak karşımıza çıkabiliyor.

Dizlerimiz yalnızca yürüme, koşma üzere aktivitelerde değil, eğilme, kalkma, çömelme, istikrar kurma üzere daha bir çok aktivitede epeyce değerli roller üstlenir. Her an hasarlanmaya açık epey karmaşık bir yapısı vardır.

Diz ağrısı sebepleri yaşa nazaran farklılıklar gösterebilir

Diz ağrıları gençlerde daha çok yapısal sorunlar yada spor yaralanmalarına bağlı olabilirken yaş ilerledikçe yıpranma ve kas zayıflığı üzere sebepler diz ağrısı sebebi olarak karşımıza çıkmaktadır. İsterseniz en çok diz ağrısı yapan hastalıklara kısaca göz atalım…

1-Kondromalazi Patella

Kondromalazi patella, diz kapağı kıkırdağı ile diz ekleminin uyumsuzluğuna bağlı olarak ortaya çıkar. Genç yaşta, bilhassa kuadriseps denilen üst bacak kası zayıf olanlarda, uzun bacak uzunluğu olanlarda ve hormonal sebeplerle bayanlarda epey sık görülür. Bu yaş kümesinin en sık diz ağrısı sebebi kondromalazi patelladır.

Yapısal olarak diz kapağı diz eklemindeki yuvasına tam olarak oturmadığı için dizin bükülü kalması ile yada ayakta sabit konumda uzun müddet durma ile ağrı tetiklenir. Hasta uzun mühlet hareketsizlik sonrası birinci diz hareketinde şiddetli ağrı hisseder, dizi hareket ettirdikçe ağrı hafifler lakin tam olarak geçmez. Hastalar merdiven inip çıkmada zorlanma ve dizlerde ani boşalma hissinden de şikayet ederler.

Tedavi çok taraflı planlanmalıdır. Diz kapağını diz eklemindeki yuvasına oturtmak için diz ve üst bacak kasları kuvvetlendirilmeli, dizlik yada özel bantlama sistemleri ile diz kapağı desteklenmeli, diz kapağı kıkırdağında ağrı sebebi olan hasarı ortadan kaldırmak için kıkırdak besleyici glukozamin ve kollajen desteği yapılmalı, şahsa günlük hayatta ve çalışma ortamında uyması gereken ergonomi ile ilgili eğitim verilmelidir.

Kondromalazi patella rahatsızlığında ağrı diz önündedir.

Tedavi edilmeyen hastalarda erken yaşlarda diz kireçlenmesi oluşur.

2-Menisküs Yırtığı

Menisküsler diz içerisinde yük dağılımı sağlayan, diz kıkırdaklarının birbirine sürtmesini engelleyen ve yürüme esnasında istikrar kurmamızı sağlayan kulak kepçesi halinde yapılardır. Her dizde iç ve dış olmak üzere iki adet menisküs vardır.

Bilhassa genç yaşlarda dize alınan ani darbelere bağlı, ileri yaşlarda ise su kaybı ve yıpranmaya bağlı menisküs yırtıkları görülebilir. Fazla kilolu olmak menisküs yırtığına taban hazırlar.

Menisküs yırtığı olan hasta dizinde ani boşalma hissi, merdiven inip çıkmada zahmet, dizinde periyot dönem takılma ve şiddetli ağrılardan yakınır.

Menisküs yırtığı olan hastalar ağrıyı sıklıkla dizin art kısmında hisseder. Merdiven inip çıkmada zahmet, dizde boşalma hissi hayli tipik yakınmalardır.

Menisküs yırtığı toplumda hayli sık gözükmektedir. Her menisküs yırtığı tedavi edilmez. Şayet üstte belirttiğim şikayetler varsa menisküs yırtığını tedavi etmek gerekir.

Tedavide şayet yırtık küçükse diz etrafı kas kuvvetlendirme ve diz içi PRP yada KÖK HÜCRE uygulamaları tercih edilir. Daha büyük yırtıklarda ise artroskopi ameliyatı ile yırtık menisküsün temizlenmesi gerekir. Tedavi edilmeyen yırtıklar önemli kilitlenme ve ağrı sebebi olabilir.

3-Ön Çapraz Bağ Yaralanması

Ön çapraz bağ, dizi yerinde tutan en değerli diz bağıdır. Atın dizgini üzere dizi denetim etmeye, ani hareketlerde dize çok yük binmesini engellemeye fayda. Ön çapraz bağ bilhassa faal spor yapan şahıslarda dize alınan direkt darbeler, yada denetimsiz bir halde yere düşme sonucu yırtılabilir.

Ön çapraz bağı kopuk olan şahıslarda vakit içerisinde dizde çok hareket olması ve dizin öteki yapılarının yıpranmasına bağlı olarak diz ağrısı oluşabilir. Bu ağrı ya da rahatsızlık hissi daha çok ani hareketlerde yada kişi denetimsiz bir biçimde koştuğunda, atladığında daha barizdir. Dizde sık sık boşalma hissi oluşabilir. Devir dönem dizde çok şişme olabilir.

Kopmuş ön çapraz bağın MR imajı

Tedavi edilmeyen ön çapraz bağ kopmaları ileriki yaşlarda çabucak her vakit erken yaşta diz kireçlenmesine sebep olur. Bilhassa 45 yaş altında, etkin sporla uğraşan şahıslarda ve profesyonel atletlerde kesinlikle tedavi edilmesi gerekir. 45-50 yaşından sonra teşhis almış olan hastalarda ise şikayetlerinin derecesine nazaran konservatif tedavi, kilo verme ve antrenman önerilebilir.

4-Diz Ekleminde Kıkırdak Aşınması (Kireçlenme)

Diz kireçlenmesi birçok diz sorununun sonucu olarak ortaya çıkmakta ve toplumda 50 yaş üzerindeki hastaların neredeyse yarısının doktora başvurma sebebi olarak karşımıza çıkmaktadır.

Kilolu olmak, spor yapmamak, bayan cinsiyet, daima diz üzerinde iş yapmak diz kireçlenmesi ihtimalini arttıran sebeplerdir. Genç yaşta geçirilen diz yaralanmaları, diz ameliyatları, doğuştan diz anatomisinin bozuk olması da diz ekleminde kıkırdak aşınmasına sebep olur.

Obezite son yıllarda en sık diz kireçlenmesi sebebi olarak karşımıza çıkmaya başlamıştır.

Hastalar uzun yol yürüyememekten, dizlerini rahat kıvıramamaktan, dizlerinde periyot devir şişme olmasından ve ağrıdan şikayetçidir. Birden fazla vakit bu şikayetler hastanın günlük işlerini yapamamasına sebep olacak kadar şiddetli olur.

Diz ekleminde kıkırdak aşınması ya da kireçlenmesi olan hastalarda öncelikli emel hasta açısından değiştirilebilecek faktörleri değiştirmektir. Hastalara kesinlikle kilo vermeleri önerilir. Fizik tedavi ile üst bacak kasları ve diz etrafı kasları kuvvetlendirilerek hastanın dizine binecek yükün azaltılması hedeflenir. Bunun yanında kesinlikle kıkırdak imalini ve işlevini arttıracak glukozamin, kollajen ve hyaluronik asit destekleri ile tedavi desteklenir. Tekrar ağrı kesiciler hastanın ağrısının şiddetlendiği devirlerde muhakkak aralıklarla hastaya verilebilir. Ağrı kesici kullanımı bu hastalarda denetimli olmak zorundadır yoksa böbrek yetmezliğine, kemik erimesine ve mide kanamasına sebep olabilir!

5-Kuadriseps Zayıflığı

Kuadriseps kası üst bacakta, diz kapağının çabucak üzerinde yer alır. Kuadriseps kasında güçsüzlük olması bilhassa diz kapağında ağrıya sebep olur.

Kuadriseps kas kümesi, diz kapağını yerinde tutan en kıymetli yapılardan birisidir. Zayıflığında diz önü ağrısı gözükür.

Kuadriseps kası bilhassa spor yapmayan bireylerde zayıf olabilir. Bu kastaki zayıflık dizde sakatlanmalara taban hazırlar. Bunun yanında bu kası besleyen hudutlarda hasar olması da kasın zayıflığına ve diz ağrısına yol açar. Polio sekeli olan hastalarda bu kas zayıftır. Bel fıtığı olan hastalar kimi vakit bel ağrısı olmaksızın yalnızca kas zayıflığına bağlı diz ağrısı şikayeti ile gelebilir.

Tedavisinde öncelikle kas zayıflığının sebebini hakikat tespit etmek ve sonrasında sebebi ortadan kaldıracak biçimde idman ya da altta yatan hastalığın tedavi edilmesi önerilir.

Bunlar da hoşunuza gidebilir...

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir